這廂<拾泥記>

衛生單位長期宣導「婦女要自我檢查乳房硬塊」，署立南投醫院影像醫學部主任葉偉成說，錯誤的宣導不知誤了多少婦女病情，很多婦女「自摸」摸不到硬塊，認為沒問題。事實上零期乳癌連多數醫師也觸診不出，等發現已到二期。

 葉偉成呼籲相關單位，修正乳癌「自摸」的衛教內容，告知婦女「觸診無法診斷早期乳癌」，正確保健之道，應該每年做一次乳房健檢，特別是四十歲以後婦女，自我檢查只是輔助。

 受到葉偉成的影響，署立南投醫院內，就掛著「觸診無法診斷早期乳癌」的衛教看板，葉偉成自半年前開始，花了廿多萬自印宣導單四處演說，要婦女別太迷信「乳房自我檢查」。因為他發現，當婦女自己摸出硬塊時，大都已是乳癌第二期了。

 專治乳癌的高雄榮總急診部主任張宏泰說，乳癌自我檢查的準確性不如儀器，確實容易讓人以為摸不到而忽略潛在的病。衛生署已逐步修正衛教宣導，呼籲四十歲以上婦女除自我檢查外，每年定期接受乳癌篩檢，明年會視結果重新擬訂宣導策略。

 葉偉成說，有好幾次他告知病患，罹患乳癌已到第二期時，被告知的婦女滿臉震驚問他：「我都有自我檢查，發現硬塊馬上來醫院，怎會已是第二期了？」事實上，零期乳癌的腫瘤很細微，也沒有任何症狀，別說婦女自己摸不出來，即使大多數醫師觸診，也摸不出來。

 他表示，當婦女自我檢查摸出硬塊時，大都已是二期，腫瘤可能已向腋下淋巴轉移。統計顯示，國內百分之七十乳癌患者為二期和二期以上，可見錯失治療黃金期的嚴重性。

 葉偉成說，過去醫療儀器不發達，大都靠自我檢查或由醫師觸診，政府因而大力宣導「婦女自我檢查」，但如今醫療環境已改變，目前乳房影像檢查的儀器很進步，乳癌偵測已達「零期發現」的效果，治療率九成五以上，過時的宣導內容，不知誤了多少婦女的病情。

來源：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/080523/2/zsnh.html